高血压是一种常见的慢性疾病，以持续性血压升高为特征。正常情况下，血压包括收缩压和舒张压，收缩压是指心脏收缩时对血管壁产生的压力，而舒张压是指心脏舒张时对血管壁产生的压力。对于大多数人来说，正常的血压水平应低于 140/90 mmHg。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压，前者原因不明，而后者为特定原因引起，如肾脏疾病、内分泌疾病等。

在高血压患者中，部分患者会出现收缩压降低而舒张压升高的现象，称为孤立性舒张期高血压。这种类型的高血压与心血管疾病的风险增加有关，包括中风、心脏病和腎衰竭。与单独治疗收缩压的患者相比，同时降低收缩压和舒张压的患者患心血管疾病的风险更低。

低压降不下来的原因可能是多方面的，包括：

1. 动脉硬化：动脉硬化会导致动脉变窄和僵硬，从而增加心脏泵血的阻力，导致舒张压升高。
2. 年龄：随着年龄的增长，动脉会逐渐硬化，从而导致舒张压升高。
3. 肥胖：肥胖会导致血管压力增加，从而导致舒张压升高。
4. 吸烟：吸烟会损害血管内皮，导致血管收缩和舒张压升高。
5. 肾脏疾病：肾脏疾病会导致钠和水潴留，从而导致血容量增加和舒张压升高。
6. 某些药物：某些药物，如非甾体抗炎药 (NSAIDs) 和类固醇，可能导致钠和水潴留，从而導致舒张压升高。

对于低压降不下来的患者，选择合适的降压药至关重要。一些降压药可能更有效地降低舒张压，而另一些降压药可能对收缩压和舒张压都有效。

钙通道拮抗剂：钙通道拮抗剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，从而导致血管平滑肌松弛和血管扩张。它们对降低舒张压特别有效，如氨氯地平、非洛地平等。

血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂：ACE 抑制剂通过抑制 ACE 酶，从而降低血管紧张素 II 的产生。血管紧张素 II 会引起血管收缩，因此 ACE 抑制剂可通过阻断血管紧张素 II 的产生来降低血压，如卡托普利、依那普利等。

血管紧张素受体拮抗剂 (ARB)：ARB 通过阻断血管紧张素 II 受体发挥作用，从而达到降低血压的目的。它们与 ACE 抑制剂具有相似的降压效果，如厄贝沙坦、缬沙坦等。

利尿剂：利尿剂通过增加尿液输出，从而减少血容量和降低血压。它们对降低舒张压特别有效，如氢氯噻嗪、螺内酯等。

β 受体阻滞剂：β 受体阻滞剂通过阻断 β 受体，从而降低心脏输出量和心率，从而达到降低血压的目的。它们对降低收缩压特别有效，但对舒张压的影响较小，如阿替洛尔、美托洛尔等。

具体选择哪种降压药取决于患者的具体情况，如年龄、其他合并症、药物耐受性等。患者应咨询医生，在医生的指导下选择最合适的降压药。

除了药物治疗外，以下措施也可帮助降低低压：

1. 健康饮食：限制钠盐摄入，多吃富含钾、钙、镁的食物，如水果、蔬菜、全谷物。
2. 规律运动：每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。
3. ：吸烟会损害血管，导致血压升高。
4. 限酒：过量饮酒会导致血压升高。
5. 减轻体重：肥胖会增加血管压力，导致血压升高。
6. 控制压力：压力会导致血管收缩，导致血压升高。

低压降不下来是一个需要重视的问题，可增加心血管疾病的风险。选择合适的降压药至关重要，不同的降压药对不同类型的血压升高有不同的效果。除了药物治疗外，采取其他降压措施，如健康饮食、规律运动、等，也有助于降低血压。患者应咨询医生，在医生的指导下进行降压治疗。